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Titolo X Defunding: visualizzazione dei risultati deprimenti e pericolosi

Dal 1970, il Programma nazionale di pianificazione familiare del Titolo X è stato l'unico programma federale dedicato esclusivamente alla pianificazione familiare e alla relativa assistenza sanitaria. I servizi includono forniture contraccettive e informazioni sul controllo delle nascite, nonché screening del cancro cervicale e mammario, malattie a trasmissione sessuale e test e istruzione sull'HIV, nonché servizi di diagnosi e consulenza in gravidanza.



La maggior parte dei finanziamenti per le cliniche di pianificazione familiare, come Planned Parenthood, proviene da rimborsi e sovvenzioni statali, inclusi rimborsi Medicaid e finanziamenti del Titolo X.

Poi, nell'anno fiscale 2011, Il Congresso ha votato per ridurre i finanziamenti del Titolo X di oltre 18 milioni di dollari. Nel 2018, i fondi federali del Titolo X distribuiti in tutto il paese sono inferiori di $ 31 milioni rispetto al loro picco nel 2010.



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Nello stesso periodo, centinaia di cliniche hanno chiuso in tutto il paese. Quelli che rimangono servono 1,2 milioni di persone in meno rispetto a prima dei tagli. In totale, nel 2016 il finanziamento del Titolo X ha raggiunto il 23% in meno di utenti totali a livello nazionale rispetto al 2010.

Vengono servite meno persone, mentre altre necessitano di servizi

Nel frattempo, gli studi hanno dimostrato che il numero di donne che hanno bisogno di servizi contraccettivi finanziati con fondi pubblici è cresciuto dal 2010.

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Nel complesso, ciò significa che la percentuale di donne bisognose di servizi contraccettivi finanziati con fondi pubblici che hanno ricevuto tali servizi è diminuita nell'ultimo mezzo decennio.

Nel 2010, circa il 25% dei 19 milioni di donne bisognose di questi servizi le ha ricevute presso le cliniche finanziate dal titolo X. Ma nel 2016 tale cifra era scesa al di sotto del 20% a causa della riduzione del numero di utenti del titolo X e dell'aumento del necessità di servizi.

Alcuni stati sono stati colpiti più di altri

Mentre la tendenza nazionale ha mostrato un rapido declino del numero totale di utenti del servizio di pianificazione familiare del Titolo X, le tendenze stato per stato sono più varie. Alcuni stati come il Nebraska hanno visto il numero di utenti rimanere relativamente stabili o aumentare leggermente. Ma altri stati hanno visto un drammatico declino degli utenti totali.

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Dopo i tagli al bilancio, tutti gli stati tranne 5 hanno visto una riduzione complessiva del numero di utenti del Titolo X. Ventotto stati hanno mostrato una riduzione di oltre il 25% nel numero di persone servite.

Quattro stati servono ora meno della metà dei numeri che hanno servito nel 2010, come illustrato dal grafico sopra.

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I servizi di pianificazione familiare sono influenzati da molti fattori

Oltre al finanziamento del Titolo X, ci sono molti altri fattori che incidono sulla necessità e sulla disponibilità dei servizi pubblici di pianificazione familiare, come i contraccettivi e i controlli del benessere delle donne, come le leggi statali sull'assistenza sanitaria e altri finanziamenti, come le sovvenzioni private.

Ad esempio, nel 2011 il legislatore del Texas riduzione dei finanziamenti alle cliniche di pianificazione familiare del 66 percento (da $ 111 milioni a $ 37,9 milioni). Questo finanziamento proveniva non solo dal titolo X, ma anche dal titolo V (salute materna e infantile), dal titolo XX (servizi sociali) e dalle sovvenzioni in blocco.

Di conseguenza, ottantadue cliniche hanno chiuso, un terzo delle quali erano sedi di Parenthood pianificato. 'Delle quasi 218.000 donne che ricevono assistenza attraverso questo finanziamento, il 40% ha ottenuto servizi da Planned Parenthood e altre agenzie specializzate di pianificazione familiare', secondo il Progetto di valutazione delle politiche del Texas.

Dal 2011, molte delle donne che continuano a ricevere servizi presso le restanti cliniche hanno pagato commissioni fisse più elevate (rispetto allo scorrimento) e hanno un accesso ridotto alle forme più efficaci di controllo delle nascite, come IUD e impianti.

Sempre dal 2011, il numero e il tasso di decessi per gravidanza in Texas è quasi raddoppiato.

Continua il finanziamento Push to Cut del Titolo X.

Dal 2011, la Camera ha votato per aver completamente respinto il programma del Titolo X sei volte, un tentativo che viene sempre abbattuto al Senato.

Secondo Planned Parenthood, l'organizzazione è responsabile di soddisfare le esigenze di oltre il 40% di tutti i pazienti in tutto il paese che si affidano ai servizi del Titolo X nonostante costituiscano solo il 13% delle cliniche finanziate da quelle stesse sovvenzioni.

Dieci stati hanno tentato di rimborsare individualmente Planned Parenthood cliniche rifiutando di rimborsarle per i pagamenti Medicaid. Il presidente Obama ha inviato a ciascuno stato una lettera in cui avvertiva i funzionari che questa azione era contro la legge federale. I tribunali statali si sono costantemente pronunciati contro la restrizione dei rimborsi Medicaid.

L'altra tattica degli Stati era un tentativo di impedire alle cliniche di ricevere finanziamenti dal Titolo X. Ancora una volta, sotto l'amministrazione Obama, il Dipartimento della salute e dei servizi umani (HHS) degli Stati Uniti ha emesso una regola garantire che i destinatari del titolo X non possano essere bloccati dal ricevere finanziamenti per la fornitura di servizi di aborto. Questa regola protegge il finanziamento delle cliniche di Planned Parenthood, tra molti altri.

Ora, sotto l'amministrazione Trump, HHS ha inviato un messaggio diverso dichiarare direttori medici, informandoli di ignorare la lettera di Obama. Pur non cambiando la legge, secondo Vox, la lettera ha inviato un messaggio secondo cui l'amministrazione Trump avrebbe 'interpretato e fatto rispettare' la legge in modo diverso.



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